Анальный свищ
Анальным свищом или фистулой прямой кишки называют образование патологического хода, идущего от прямой кишки через ткани, ее окружающие. В некоторых случаях такая «трубка» заканчивается одним или несколькими отверстиями в коже вокруг заднего прохода, бывают также случаи, когда наружного выхода у свища нет, он может образоваться только в результате воспаления своего хода.
Свищи прямой кишки являются инфицированными образованиями, так как в них попадают каловые массы и газы, не являющиеся стерильными. Кроме того, они пролегают в скоплении большого количества жировой клетчатки, которая легко воспаляется при попадании в нее инфекции.
Согласно медицинской терминологии такое заболевание называется хроническим парапроктитом и в 95% случаев является осложнением острого гнойного воспаления клетчатки, окружающей прямую кишку, то есть острого парапроктита. Радикальное лечение этой патологии – хирургическое.
Причины образования анальных свищей
1) Острый парапроктит – гнойное расплавление участка жировой клетчатки, окружающей прямой кишку
2) Абсцесс параректальной клетчатки
3) Болезнь Крона
4) Дивертикулит прямой кишки
5) Туберкулез кишечника
6) Рак концевого отдела кишечника
7) Запоры
8) Проктиты
9) Трещины заднего прохода
10) Послеродовые трещины и свищи.
11) Хламидиоз, актиномикоз, сифилис прямой кишки.
Виды анальных свищей
В зависимости от наличия выходного отверстия свищ, локализованный в прямой кишке, бывает:
1) Неполным – у такого свища есть входное отверстие в области кишки, но выхода же наружу нет. Неполная фистула очень быстро переходит в полную, так как бактерии, накапливающиеся в ней, постепенно «продлевают» ход в нижележащих тканях.
2) Полным – начинается от прямой кишки и открывается на коже около заднего прохода. Входных отверстий может быть несколько, они могут соединяться между собой в толще тканей, открываясь наружу одной дырой.
3) Внутренний – свищ идет от прямой кишки в тканях, открывается опять же в нее.
Чем опасны аноректальные фистулы?
Осложнения анального свища
• Заражение крови (сепсис)
• Рубцевание окружающих ход тканей, вследствие чего может развиться недержание газов или кала
• Рубцевание стенок заднего прохода, в результате чего образуются спайки и каждый акт дефекации сопровождается болью и выделением какого-то количества крови
• Длительно существующая фистула может быть малигнизирована, то есть может переродиться в раковую опухоль.
Кроме этого, свищи, соединяющие прямую кишку с окружающими ее тканями, значительно осложняют качество жизни больного.
Диагностика анального свища в Корее
Если свищ открывается наружу, то его диагностика не представляет особых трудностей. Тем не менее, хирург не ставит диагноз только лишь на основании общего осмотра.
Проводится также:
1) Введение красящего вещества (например, метиленового синего) в прямую кишку с последующим наблюдением за тем, откуда оно выделяется
2) Фистулография – в фистулу вводится контрастное вещество, а затем производится серия рентгеновских снимков
3) УЗИ брюшной полости
4) КТ брюшной полости с контрастом
5) МРТ прямой и сигмовидной кишки
6) Ректороманоскопия или колоноскопия
Лечение анального свища в Корее
Лечение зависит от вида, локализации и степени сложности анального свища.
Лечение этой патологии – только хирургическое - проводится операция по удалению свища.
Операция по удалению сложных анальных свищей может быть проведена закрытым или открытым путём, всё зависит от распространённости гнойного процесса.
Простые анальные свищи обычно иссекаются.
Смысл такого лечения – в иссечении свища, удалении патологического канала, ушивании его внутреннего и внешнего отверстий. На фоне хирургического лечения проводят медикаментозную терапию (антибиотики, обезболивающие, препараты, снижающие тонус анального сфинктера, спазмолитические и др.), а также применяются местные дезинфицирующие растворы и мази.
Благодаря современным технологиям и современной диагностической аппаратуре, высокой квалификации врачей уровень медицины Южной Кореи не уступает медицинским центрам Европы, США и Израиля. А по ценам медицинские услуги стран Европы, США и Израиля превышают в 2- 4 раза Южную Корею, поэтому если вы решили ехать на лечение за рубеж, то выбирайте Южную Корею.
Если вы не нашли нужной для Вас информации или хотите получить консультацию свяжитесь с нами. Наша консультация и запросы в клиники – все бесплатно.